Setting up a telenursing training program for heart failure self-care education

@#Given the complex nature of heart failure (HF), nurses in clinical practice and nurse educators should employ a methodical approach in providing effective health education to the patient and their families even remotely. However, the limited training programs available and unprecedented nature of COVID-19 has rendered nurses less prepared to deliver heart failure self-care education. The purpose of this article is to describe the development, implementation, and evaluation of a training program which aim to equip nurses with specific skills in delivering heart failure self-care education using information and communication technologies (telenursing) in the context of the physical restrictions brought by the COVID-19 pandemic. Four phases of program development and implementation were done: (1) Phase I: Planning Phase; (2) Phase II: Needs Assessment; (3) Phase III: Designing the Health Program; and (4) Phase IV- Implementation and Evaluation. Twenty-three nurses from a tertiary private hospital participated via video conferencing in the pilot implementation of the program led by doctorate students. Using Kaufman’s approach in qualitative evaluation, participants reported the training content, materials, and the method of delivery which were valuable, meaningful, and acceptable to them. They perceived the program further enhanced their competencies, and improved patient and organizational outcomes. Taking on a proactive role, nurses should explore measures of enhancing nurses’ knowledge and skills in self-care education through information and communication technologies (ICT). This training program based on participative planning and collaboration between academia and practice proves to be feasible and requires further empirical studies to test its effectiveness in real-word settings.

Desenvolvimento e implementação de sistema de gerenciamento de cirurgias voltado a um hospital universitário / Development and implementation of a surgery management system aimed at a university hospital / Desarrollo e implementación de um sistema de gestión de cirugías dirigido a un hospital universitario

Objetivo: desenvolver e implementar o sistema de gerenciamento de cirurgias contendo a Lista Cirúrgica e Mapa Cirúrgico. Método: este estudo é de natureza exploratória e descritiva do tipo pesquisa metodológica aplicada. A metodologia utilizada baseia-se no processo de desenvolvimento de software fundamentada no modelo de ciclo de vida de desenvolvimento de sistemas de Pressman. Resultados: o sistema foi desenvolvido e disponibilizado em todos os computadores do hospital em sua rede interna. Implementado em todos as áreas cirúrgicas e Centro Cirúrgico. Conclusão: o sistema de gerenciamento de cirurgias disponibiliza informações em tempo real de informações dos pacientes cirúrgicos a todos setores envolvidos com pacientes cirúrgicos

Objectives: to develop and implement the surgical management system containing the Surgical List and Surgical Map. Method: this study is of exploratory and descriptive nature of the applied methodological research type. The methodology used is based on the software development process based on the Pressman system development life cycle model. Results: the system was developed and made available on all hospital computers on its internal network. Implemented in all surgical areas and Surgical Center. Conclusion: the surgical management system provides real-time information on surgical patient information to all departments involved with surgical patients

Objetivos: desarrollar e implementar el sistema de gestión de cirugías que contenga la Lista Quirúrgica y el Mapa Quirúrgico. Método: este estudio es de naturaleza exploratoria y descriptiva del tipo investigación metodológica aplicada. La metodología utilizada se basa en el proceso de desarrollo de software fundamentada en el modelo de ciclo de vida de desarrollo de sistemas de Pressman. Resultados: el sistema fue desarrollado y puesto a disposición en todas las computadoras del hospital en su red interna. Implementado en todas las áreas quirúrgicas y el Centro Quirúrgico. Conclusión: el sistema de gestión de cirugías proporciona información en tiempo real de los pacientes quirúrgicos a todos los sectores involucrados con pacientes quirúrgicos

Influence of the size of the cities of birth and residence in the sports career: an analysis through the bolsa-atleta program / Influência do tamanho das cidades de nascimento e residência na carreira desportiva: uma análise por meio do programa bolsa-atleta

ABSTRACT This study aimed to verify whether the size of municipalities in which Brazilian high-performance athletes are born or live influences the federal government subsidy, in addition to pointing out whether factors such as human development index, demographic density and municipal investment in sports also exert influence. The sample consisted of 2,033 Brazilian municipalities that had athletes, born or resident, receiving the Brazilian incentive Bolsa-Atleta program. The size of municipalities influences the amount and level of grant obtained, demonstrating that the smaller the population size, the lower the chance of obtaining a higher grant level. In addition, factors such as human development index, demographic density and investment in sport influence the acquisition of grants by athletes, mainly by resident athletes, which shows an internal sports migration in the country as a result.

RESUMO O presente estudo teve por objetivo verificar se o tamanho dos municípios em que os atletas brasileiros de rendimento nascem ou residem gera influência na obtenção de subsídio pelo governo federal, além de apontar se fatores como índices de desenvolvimento humano, densidade demográfica e investimento municipal no esporte também exercem influência. A amostra consistiu em 2033 municípios brasileiros que apresentaram atletas nascidos ou residentes contemplados pelo programa de incentivo brasileiro Bolsa-Atleta. Por meio da análise, pode-se verificar que o tamanho dos municípios influência na quantidade e no nível de bolsa obtido, demonstrando que quanto menor o tamanho da população, menor a chance de se obter um nível mais alto de bolsa. Além disto, pode-se notar que fatores como índices de desenvolvimento humano, densidade demográfica e investimento no esporte exercem influência na aquisição de bolsas pelos atletas, principalmente, por parte de atletas residentes, o que evidencia uma migração esportiva interna no país.

Alternativas de controle do diabetes / Alternatives for diabetes control / Alternativas para el control de la diabetes

O Diabetes desde a antiguidade tem sido uma das maiores causas de morte entre as populações do globo, e segundo a Organização Mundial da Saúde continua assolando nos nossos dias. Apesar das descobertas de tratamentos mais eficazes, a doença vem avançando em progressões assustadoras atualmente, com projeções preocupantes para a saúde pública. Como estratégia de acompanhamento terapêutico, estatístico direcionado a portadores de diabetes, o Governo Federal lançou o programa HIPERDIA (Hipertensos e Diabéticos), que faz o acompanhamento da evolução da doença e das complicações dos pacientes. E neste sentido, também são utilizadas terapêuticas mais acessíveis como as plantas medicinais. O objetivo desta pesquisa consiste em realizar uma revisão bibliográfica abordando as opções de terapias de controle do diabetes oferecidas no Sistema Único de Saúde e pesquisar fitoterápicos com potencial hipoglicêmico aprovados pela Anvisa. Através de levantamento bibliográfico, foram identificadas oito espécies vegetais utilizadas pela medicina popular no controle do diabetes, sendo estas: Bauhinia Forficata, Syzygium Cumini, Annona Muricata, Cynara Scolymus, Momordica Charantia, Eugenia Uniflora e Baccharis Trimera. Essas plantas do programa, embora tenham comprovação de seu efeito hipoglicêmico e redutores dos sintomas diabéticos, pelas suas propriedades antioxidantes e antiinflamatórias, colabora para uma melhor qualidade de vida aos pacientes.

Since antiquity, Diabetes has been one of the biggest causes of death amon-g populations around the globe, and according to the World Health Organization, it continues to plague our days. Despite discoveries of more effective treatments, the disease is currently advancing in frightening progressions, with worrying projections for public health. As a therapeutic, statistical follow-up strategy aimed at people with diabetes, the Federal Government launched the HIPERDIA (Hypertensive and Diabetic) program, which monitors the evolution of the disease and the complications of patients. And in this sense, more accessible therapies such as medicinal plants are also used. The objective of this research is to carry out a literature review addressing the options for diabetes control therapies offered in the Unified Health System and to search for herbal medicines with hypoglycemic potential approved by Anvisa. Through a bibliographical survey, eight plant species used by folk medicine to control diabetes were identified, namely: Bauhinia Forficata, Syzygium Cumini, Annona Muricata, Cynara Scolymus, Momordica Charantia, Eugenia Uniflora and Bacharis Trimera. These plants in the program, although they have evidence of their hypoglycemic effect and reduce diabetic symptoms, due to their antioxidant and anti-inflammatory properties, contribute to a better quality of life for patients.

La diabetes ha sido desde la antigüedad una de las principales causas de muerte entre las poblaciones del planeta, y según la Organización Mundial de la Salud sigue haciendo estragos en nuestros días. A pesar de los descubrimientos de tratamientos más eficaces, la enfermedad avanza actualmente con una progresión aterradora, con proyecciones preocupantes para la salud pública. Como estrategia de seguimiento terapéutico, estadísticamente dirigida a las personas con diabetes, el Gobierno Federal puso en marcha el programa HIPERDIA (Hipertensión y Diabetes), que controla la evolución de la enfermedad y las complicaciones de los pacientes. En este sentido, también se utilizan terapias más accesibles, como las plantas medicinales. El objetivo de esta investigación es realizar una revisión bibliográfica que aborde las opciones de terapias para el control de la diabetes ofrecidas en el Sistema Único de Salud y buscar fitoterapias con potencial hipoglucemiante aprobadas por Anvisa. Mediante un estudio bibliográfico, se identificaron ocho especies vegetales utilizadas por la medicina popular en el control de la diabetes, a saber: Bauhinia Forficata, Syzygium Cumini, Annona Muricata, Cynara Scolymus, Momordica Charantia, Eugenia Uniflora y Baccharis Trimera. Estas plantas del programa, aunque han demostrado su efecto hipoglucemiante y reductor de los síntomas diabéticos, por sus propiedades antioxidantes y antiinflamatorias, colaboran a una mejor calidad de vida para los pacientes.

Apoyo social, soledad, vulnerabilidad y satisfacción con la vida en personas mayores de México / Social Support, Loneliness, Vulnerability and Satisfaction with Life in Elderly People in Mexico / Apoio social, solidão, vulnerabilidade e satisfação com a vida em idosos no México

La presente investigación tuvo como objetivo analizar los efectos directos e indirectos del apoyo social, la soledad y la vulnerabilidad percibida en la satisfacción de vida (sv) de dos grupos de personas mayores en México, uno de 60 a 69 años de edad y el otro de 70 a 99. Se contó con una muestra no probabilística de 4.433 personas mayores, 61.8 % fueron mujeres y 38.2 % hombres. Se utilizaron los siguientes instrumentos: la escala de soledad de la Universidad de California; la escala de Red Social de Lubben (lsns-6) para evaluar el apoyo social percibido; la Escala de Vulnerabilidad Percibida de Myall et al.; la escala de Satisfacción con la Vida de Diener et al., así como un cuestionario sociodemográfico. Los resultados mostraron un buen ajuste de los modelos, en los que se aprecia que para ambos grupos es mayor la varianza explicada de sv al relacionar apoyo social con soledad y vulnerabilidad, que si se mide el efecto directo del apoyo sobre sv. Esta investigación aporta elementos para el desarrollo de programas y políticas públicas que contribuyan al bienestar de personas mayores.

This research analyzed the direct and indirect effects of social support, loneliness and perceived vulnerability on life satisfaction (lf) of two groups of elderly adults in Mexico, one aged 60 to 69 years and the other from 70 to 99. There was a non-probabilistic sample of 4.433 older adults ­61.8 % were women, and 38.2 % were men­. The following instruments were used: the Loneliness Scale of the University of California; the Lubben Social Network scale (lsns-6) to assess perceived social support; the Perceived Vulnerability Scale (pvs) of Myall et al.; the Satisfaction with Life scale of Diener et al., and a sociodemographic questionnaire. The results showed a good fit of the models, which show that the explained variance for both groups of lf is more significant when relating social support with loneliness and vulnerability than if the direct effect of support on lf is measured. This research provides elements for developing programs and public policies that contribute to the wellbeing of the elderly.

O objetivo desta pesquisa foi analisar os efeitos diretos e indiretos do apoio social, solidão e vulnerabilidade percebida na satisfação com a vida (sv) de dois grupos de idosos no México, um grupo entre 60 e 69 anos e outro entre 70 e 99 anos. Contouse com uma amostra não probabilística de 4.433 idosos, sendo 61.8 % mulheres e 38.2 % homens. Foram utilizados os seguintes instrumentos: a escala de solidão da Universidade da Califórnia; a Escala de Rede Social de Lubben (lsns-6) para avaliar o suporte social percebido; a Escala de Vulnerabilidade Percebida (pvs) de Myall et al.; a escala Satisfação com a Vida de Diener et al., bem como um questionário sociodemográfico. Os resultados mostra-ram um bom ajuste dos modelos, onde pode-se observar que para ambos os grupos a variância explicada da své maior quando se relaciona apoio social com solidão e vulnerabilidade do que quando se mede o efeito direto do apoio na sv. Esta pesquisa fornece elementos para o desenvolvimento de programas e políticas públicas que contribuam para o bem-estar dos idosos.

Health in School Program in the view of managers in five towns of the Western Paraná, Brazil / Programa Saúde na Escola na visão de gestores, em cinco municípios do Oeste Paranaense, Brasil

INTRODUCTION: In school, education and health should be related to promoting health and turning the Health in School Program (HSP) into an effective cross-sector policy. The managers' view about the implementation of the Program in towns of the 10th Health Regional Office of Paraná, Brazil, and the Regional Education Center from the city of Cascavel was questioned. OBJECTIVE: To analyze the managers' understanding of the implementation and development of the Health in School Program. METHODS: This is an exploratory study of a qualitative approach, with data from interviews with managers of five towns in the Western Parana region from the 10th Health Region and the Regional Education Center of Cascavel. These towns have implemented the Program by 2012. Fifteen managers (eight from the health area and seven fromthe education area) participated in the interviews conducted in July, August, and September 2015. The data were systematized and based on thematic content analysis. RESULTS: The theme "The managers' perception about the implementation of the HSP" was systematized and unfolded into the subthemes: motivations for participation, planning, evaluation and monitoring, developed actions, the cross-sector policies, and financial resources. CONCLUSION: The HSP was implemented in the studied towns, however, in differentiated stages, although the developing actions aimed at its integration. The cross-sector policy has become an important strategy for the development of health and education. The program needs to improve actions for health promotion and training of the subjects involved.

INTRODUÇÃO: Na escola, a educação e a saúde devem se relacionar para implementar ações favoráveis à promoção da saúde, de forma que o Programa Saúde na Escola (PSE) efetiva-se como política intersetorial. Questiona-se a respeito da visão de gestores em relação à implantação do Programa em municípios da 10ª Regional de Saúde/PR e do NRE de Cascavel/PR. OBJETIVO: Analisar a compreensão dos gestores acerca da implantação e desenvolvimento do Programa Saúde na Escola. Métodos: Trata-se de estudo exploratório de abordagem qualitativa, com dados extraídos de entrevistas com gestores de cinco municípios da região Oeste Paranaense, que integram a 10ª Regional de Saúde e o Núcleo Regional de Educação de Cascavel/PR; que fizeram adesão ao Programa Saúde na Escola e o implantaram até o ano de 2012. Participaram quinze gestores (oito da área da saúde e sete da educação), entrevistados nos meses de julho, agosto e setembro de 2015. Os dados foram sistematizados e fundamentados conforme a análise de conteúdo temática. RESULTADOS: Sistematizou-se a temática "A percepção dos gestores acerca da implantação do PSE", que se desdobrou nas subtemáticas: motivações para adesão, planejamento, avaliação e monitoramento, ações desenvolvidas, intersetorialidade observada e recursos financeiros. CONCLUSÃO: O PSE está implantado nos municípios estudados, porém, com estágios diferenciados, mas desenvolvendo ações que visam à sua integralidade. A intersetorialidade tornou-se estratégia importante para o desenvolvimento de ações pertinentes à saúde e educação. O programa carece de fortalecer as ações de promoção da saúde e formação dos sujeitos envolvidos.

Efeitos de dois programas de educação física na aptidão física relacionada à saúde de crianças de acordo com sexo / Effects of two physical education programs on children's health-related physical fitness according to sex

RESUMO Este estudo quase-experimental avaliou os efeitos de dois programas de exercício físico, ofertado no contexto das aulas de Educação Física escolar, sobre indicadores de aptidão física. A amostra por conveniência foi composta por 91 alunos com idades entre 9-12 anos que formaram os grupos Formação Corporal (PFC; 45 alunos) e Educação Física (PEF; 45 alunos). Foi mensurado o índice de massa corporal (IMC), aptidão cardiorrespiratória (ApC), flexibilidade e força muscular localizada (FML). Recorreu-se ao "Teste t pareado" e ANOVA de medidas repetidas. O tamanho do efeito foi estimado pelo "eta ao quadrado parcial", estratificado por sexo, sendo aceito a probabilidade de 5% de erro. Os resultados mostraram nos meninos efeito muito elevado no grupo PFC na ApC, flexibilidade e FML e efeito elevado no grupo PEF na flexibilidade e FML. Nas meninas efeito muito elevado no grupo PFC na ApC, flexibilidade e FML e no grupo PEF efeito muito elevado na flexibilidade e FML e de efeito elevado na ApC. Não houve efeito no IMC em ambos os grupos. Ressaltamos que este único encontro semanal (15 minutos de PFC) foi capaz de apresentar efeito muito elevado e elevado na aptidão física a favor do PFC em ambos os sexos.

ABSTRACT This quasi-experimental study evaluated the effects of two physical exercise programs offered in the context of physical education classes on physical fitness indicators. The convenience sample consisted of 91 students aged 9-12 years who formed the group's Body Training (GBT; 45 students) and Physical Education (PE; 45 students). Body mass index (BMI), cardiorespiratory fitness (CRF), flexibility, and abdominal muscle strength (LMS) were measured. The "Paired t-test" and repeated measures ANOVA were used. The size of the effect was estimated by the "partial squared eta", stratified by sex, with a 5% probability of an error being accepted. The results showed in boys a very high effect in the PFC group on CRF, flexibility, and FML and a high effect in the PEF group on flexibility and FML. In girls, a very high effect in the GBT group on CRF, flexibility, and FML, and the PE group greatly affected flexibility and FML and had a high effect on CRF. There was no effect on BMI in either group. We emphasize that this single weekly meeting (15 minutes of GBT) was able to have a very high and high effect on fitness in favor of the GBT in both genders.

Ações para a implementação do programa Previne Brasil: modelo de financiamento da atenção primária à saúde / Actions for the implementation of the Previne Brasil Program in the Primary Health Care financing model

Esta obra visa reconhecer o empenho da Atenção Primária à Saúde em fazer a diferença no território com a melhoria dos indicadores de saúde, trazendo impacto positivo diretamente na saúde da população.

Desenvolvimento de um programa de mentoria por pares estudantis: um relato de experiência / Development of a mentoring program by student peers: an experience report

Resumo: Introdução: A transição do colégio para a universidade configura-se como um período de profundas mudanças, seja no âmbito acadêmico, social, pessoal ou familiar. Nesse processo, responsabilidades são adquiridas, fazendo com que essa transição possa ser marcada por inúmeras incertezas. Nesse sentido, o projeto "Mentorias: conectando estudantes", elaborado pela IFMSA Brazil FMT na Universidade de Taubaté, objetiva fornecer aos calouros o suporte necessário para tornar essa experiência mais gratificante. Relato de experiência: A primeira edição do projeto foi desenvolvida ao longo de cinco meses durante o ano de 2020, organizada em quatro fases: 1. construção do material teórico para os mentores; 2. pesquisa e seleção de calouros e veteranos interessados em participar do projeto; 3. gravação das capacitações on-line para os mentores; 4. determinação da dupla mentor-pupilo e desenvolvimento da mentoria com posterior coleta e análise de feedback. Dessa forma, contemplou estudantes de Medicina, a partir do terceiro período, que atuaram como mentores, abordando, em reuniões remotas semanais, durante dois meses, os quatro pilares do projeto: acadêmico, pesquisa, desenvolvimento pessoal e extensão, com os seus respectivos pupilos (acadêmicos do primeiro e segundo períodos). Discussão: O sistema de mentoria vertical por pares estudantis tem se mostrado uma estratégia promissora no preparo e na recepção dos alunos para a vida acadêmica e profissional, uma vez observado que o vínculo gerado entre calouro e veterano favorece o engajamento dos alunos recém-ingressantes com as atividades e oportunidades dentro da IES. Conclusão: O objetivo deste relato é demonstrar, da perspectiva da equipe idealizadora, a experiência de realização do projeto, ao longo da sua primeira edição e incentivar a criação de programas e projetos em outras IES voltados para o acolhimento do calouro por "veteranos" de uma forma mais holística. Os resultados obtidos foram benéficos, tanto para mentores quanto para pupilos, para o fortalecimento do vínculo criado e do engajamento em atividades acadêmicas.

Abstract: Introduction: The transition from high school to the university constitutes a period of profound changes, whether in the academic, social, personal or family spheres. In this process, responsibilities are acquired, and it can be marked by countless uncertainties. In this sense, the project: "Mentorias - conectando estudantes", developed by IFMSA Brazil FMT, at the University of Taubaté, aims to provide first-year students with the necessary support to make this experience more gratifying. Experience report: The first edition of the project was developed over five months and organized in four phases: (1) construction of theoretical material for the mentors; (2) research and selection of interested first-year and senior students in the project; (3) recording of online training for mentors; (4) pairing of the Mentor-Mentee, development of the mentoring program with subsequent collection and analysis of feedback. To this end, medical students from the third semester onwards acted as mentors, conducting weekly remote meetings for two months, addressing the four pillars of the project: Academic, Research, Personal Development and Extension, with their respective first-year student mentee. Discussion: The vertical mentoring system by student peers has proven to be a promising strategy in preparing and receiving students for academic and professional life, as the bond formed between the first-year student and senior helps engage the former in activities and opportunities within the Higher Education Institution (HEI). Conclusion: The objective of the report is to demonstrate, from the perspective of the organizing team, the experience of conducting the first edition of the project in order to encourage the creation of programs and projects in other HEIs aimed at new students being welcomed by seniors, in a more holistic fashion. The results achieved were beneficial, both for mentors and mentees, in strengthening the relationship created and the engagement in academic activities.

Curadorias inventivas e participativas: ensinagem e ação/reflexão sobre os cotidianos de estudantes durante a pandemia / Inventive and Participatory Healing Spaces: teaching and action/reflection on the everyday lives of students during the pandemic / Curadurías inventivas y participativas: ensinagem y acción/reflexión sobre los cotidianos de los estudiantes durante la pandemia

Considerando a escassez de espaços efetivos e afetivos de criação, reflexão e escuta que incitem o processo ensino-aprendizagem durante a pandemia de Covid-19, estruturou-se um projeto de ensino intitulado Curadorias Inventivas e Participativas. O presente trabalho constitui relato de experiência do referido projeto, cujo objetivo foi contribuir para a formação de terapeutas ocupacionais, favorecendo espaços de expressão, acolhimento e estudo. Os procedimentos foram estruturados em oito módulos sequenciais e seus resultados organizados em quatro categorias, a saber: Costurando a experiência: as curadorias vividas; Curadorias que conectaram: a formação de um coletivo; Ensinagem e as curadorias: contribuições para a formação profissional; e Outras ressonâncias. Compreende-se que o projeto contemplou seus objetivos, proporcionando uma experiência menos tradicional no âmbito do ensino acadêmico. Esteve comprometido com as relações entre as acadêmicas e seus cotidianos na pandemia (AU)

Considering the lack of effective and affective spaces for creating, reflecting and listening that promote the teaching-learning process during the Covid-19 pandemic, we developed a project entitled Inventive and Participatory Healing Spaces. This work describes the experiences of this project, whose aim was to contribute to the professional training of occupational therapists, fostering the development of spaces of expression, welcoming and study. The results are grouped into the following four categories: weaving experience: lived healing spaces; healing spaces that connected: forming a collective; teaching and healing spaces: contributions to professional training; and other resonances. The findings show that the project met its objectives, providing a less traditional experience within academic teaching. The project was committed to relations between the students and their daily lives during the pandemic (AU)

Considerando la escasez de espacios efectivos y afectivos de creación, reflexión y escucha que inciten el proceso enseñanza-aprendizaje durante la pandemia de Covid-19, se estructuró un proyecto de enseñanza titulado Curadurías Inventivas y participativas. Este trabajo se constituyó como relato de experiencia del referido proyecto, cuyo objetivo fue contribuir con la formación de terapeutas ocupacionales favoreciendo espacios de expresión, acogida y estudio. Los procedimientos se estructuraron en ocho módulos secuenciales y sus resultados se organizaron en cuatro categorías, a saber: Costura de la experiencia: las curadurías vividas; Curadurías que conectaron: la formación de un colectivo: Ensinagem y las curadurías: contribuciones para la formación profesional y otras resonancias. Se entiende que el proyecto alcanzó sus objetivos, proporcionando una experiencia menos tradicional en el ámbito de la enseñanza académica. Estuvo comprometido con las relaciones entre las academias y sus cotidianos en la pandemia (AU)

Development and effect of the online HIV Prevention and Care Training (HPCT) program for student nurses

@#Student nurses must be competently prepared to address the rising human immunodeficiency virus (HIV) epidemic in the Philippines. This article presents the development and effect of the online HIV Prevention and Care Training (HPCT) program for student nurses. The Iowa Model-Revised guided the development of the program. Literature review, student and faculty engagements, advocate participation, resources and protocol assessment, and pre-HPCT survey analysis were systematically performed to determine the contents and delivery of the program. The participants were 2nd and 3rd year level student nurses who were asked to answer the pre- and post-HPCT online surveys containing sociodemographic, HIV knowledge, attitudes, and perceived practices, and program evaluation questionnaires. Descriptive and inferential statistics were performed using SPSS version 23. Student nurses in the post-HPCTsurvey obtained significantly higher HIV knowledge scale mean scores (mean=18.22, SD=4.138) than those in the pre-HPCT survey (mean=15.01, SD=4.069) (p=.000). Pre- to post-HPCT survey revealed significant decreases in the proportions of student nurses who agreed on the following: HIV-positive patients should not be put in rooms with other patients when admitted to hospital (44.3%, 31.6%; p=.004); the need to worry about putting family and friends at risk of contracting the disease when caring for a person with HIV/AIDS (39.7%, 26.4%; p=.002); and healthcare workers are worried of getting HIV/AIDS from caring for a person with HIV/AIDS in their work environment (47.2%, 37.5%; p=.011). Significantly, more student nurses in the post-HPCT survey agreed in all the items of the HIV practice scale than those in the pre-HPCT survey. The online HPCTprogram was acceptable with beneficial effects on student nurses' HIV knowledge, attitudes, and perceived practices. There is a need to highlight basic HIV concepts and integrate HIV developments in the education of student nurses.

Tecnologias educacionais na prevenção de queda em crianças hospitalizadas / Educational technologies in fall prevention in hospitalized children / Tecnologías educacionales en la prevención de caída en niños hospitalizados

Objetivos: identificar na literatura nacional e internacional tecnologias educacionais utilizadas com vistas à prevenção de queda em criança hospitalizada. Métodos: revisão integrativa, nas bases LILACS, MEDLINE e BDENF (via Biblioteca Virtual em Saúde), CINAHL e PUBMED em abril de 2018, sem delimitação do período de publicação. Resultados: nove artigos foram analisados. A maioria publicada em periódicos internacionais e por enfermeiros. Os temas predominantes são: modo de uso e eficácia de instrumentos para identificação do risco de queda em crianças hospitalizadas; desenvolvimento de programas de prevenção de queda, utilizando estratégias multifacetadas; e uso de sistema de treinamento de profissionais através da Web com vistas à segurança do paciente. Conclusão: as tecnologias educativas têm se mostrado úteis para facilitar o treinamento de profissionais e familiares, bem como para subsidiar a prática dos enfermeiros na prevenção de eventos adversos, como a queda, reduzindo a ocorrência deste

Objectives: to identify in the national and international literature educational technologies used to prevent falls in hospitalized children. Methods: integrative review, using LILACS, MEDLINE and BDENF (via Virtual Health Library), CINAHL and PUBMED in April 2018, without delimitation of the publication period. Results: nine articles were analyzed. Most published in international journals and by nurses. The predominant themes are: the mode of use and effectiveness of instruments to identify the risk of falls in hospitalized children; development of fall prevention programs using multifaceted strategies; and use of professional training system through the Web for patient safety. Conclusion: educational technologies can be useful to facilitate the training of professionals and family members, as well as to subsidize the practice of nurses in the prevention of adverse events, such as falls, reducing their occurrence

Objetivo: identificar en la literatura nacional e internacional tecnologías educativas utilizadas con vistas a la prevención de caída en niño hospitalizado. Métodos: revisión integrativa, en las bases LILACS, MEDLINE y BDENF (vía Biblioteca Virtual em Salud), CINAHL y PUBMED en abril de 2018, sin delimitación del período de publicación. Resultados: se analizaron nueve artículos. La mayoría publicada en periódicos internacionales y por enfermeros. Los temas predominantes son: modo de uso y eficacia de instrumentos para identificar el riesgo de caída en niños hospitalizados; desarrollo de programas de prevención de caída, utilizando estrategias multifacetadas; y uso del sistema de entrenamiento de profesionales a través de la Web con miras a la seguridad del paciente. Conclusión: las tecnologías educativas se han mostrado útiles para facilitar el entrenamiento de profesionales y familiares, así como para subsidiar la práctica de los enfermeros en la prevención de eventos adversos, como la caída, reduciendo la ocurrencia de éste

Preconception care: developing and implementing regional and national programs

INTRODUCTION: During the past few decades, health workers have come to agree that there is a very important place for preconception care (PCC) in improving maternal and infant pregnancy outcomes. The United States Centers for Disease Control and Prevention (CDC) and the World Health Organization issued recommendations encouraging countries to develop and implement preconception care programs. The reports include an in-depth discussion of the rationale and scientific evidence behind PCC as well as definitions, goals, components and recommended interventions to be included in PCC. These reports also offer very broad guidelines but do not offer details on how to develop and implement preconception care programsOBJECTIVE: The CDC and WHO reports identify the need for multi-sectoral engagement in developing and implementing preconception care programs and propose some activities and strategies to be considered in developing PCC programs. However, the recommendations fall short of specifying real steps that countries and regions should take in implementing PCC programs. In this publication we propose action steps for developing and implementing regional or national preconception care programsMETHODS: We reviewed the published and unpublished literature (using PubMed and the Internet) to identify reports that describe processes for developing and implementing PCC programs. We used information from the literature along with experiences we gained through our work and interaction with States and developing countries to prepare a detailed description of the steps involved in developing and implementing a PCC programRESULTS: We found very little in terms of "tools" for program managers and providers to use when developing and implementing PCC programs. We prepared a guide, including a summary of steps and a proposed timeline, for program directors to use for developing and implementing PCC programsCONCLUSION: Developing and implementing a sustainable PCC program should address issues related to educating the public, providers and policy makers about the benefits of PCC. It also includes establishing an infrastructure within the departments of health and ensuring resources to build, guide, monitor and evaluate the PCC program. Finally, implementation of a successful program depends heavily on the proper training of public health and clinical care providers in the delivery of the services included in the program

INTRODUÇÃO: Nas últimas décadas, os profissionais de saúde chegaram a um acordo sobre a importância dos cuidados preconcepção na melhoria dos resultados da gravidez materna e infantil. Os Centros dos Estados Unidos para Controle e Prevenção de Doenças (CDC) e a Organização Mundial da Saúde emitiram recomendações incentivando os países a desenvolver e implementar programas de assistência preconcepção. Os relatórios incluem uma discussão aprofundada da lógica e das evidências científicas por trás do PCC, bem como definições, objetivos, componentes e intervenções recomendadas a serem incluídas no PCC. Esses relatórios também oferecem diretrizes muito amplas, mas não oferecem detalhes sobre como desenvolver e implementar programas de assistência preconcepçãoOBJETIVO: Os relatórios do CDC e da OMS identificam a necessidade de envolvimento multissetorial no desenvolvimento e implementação de programas de assistência pré-conceitual e propõem algumas atividades e estratégias a serem consideradas no desenvolvimento de programas do PCC. No entanto, as recomendações não especificam as medidas reais que os países e regiões devem adotar na implementação de programas de assistência preconcepção. Neste artigo, propomos etapas de ação para o desenvolvimento e implementação de programas regionais ou nacionais de assistência pré-conceitualMÉTODO: Foi revisada a literatura publicada usando o PubMed para identificar relatórios que descrevem processos para o desenvolvimento e implementação de programas de assistência preconcepção. As informações da literatura foram utilizadas, juntamente com as experiências adquiridas por meio de nosso trabalho e interação com os Estados e os países em desenvolvimento, para preparar uma descrição detalhada das etapas envolvidas no desenvolvimento e na implementação de um programa de assistência preconcepçãoRESULTADOS: Pouco foi encontrado em termos de "ferramentas" para os gerentes e provedores de programas usarem ao desenvolver e implementar programas de assistência preconcepção. Este artigo foi preparado como um guia, incluindo um resumo das etapas e um cronograma proposto, para os diretores de programas usarem no desenvolvimento e na implementação de programas de assistência preconcepçãoCONCLUSÃO: O desenvolvimento e implementação de um programa sustentável do PCC deve abordar questões relacionadas à educação do público, fornecedores e formuladores de políticas sobre os benefícios do PCC. Também inclui o estabelecimento de uma infraestrutura nos departamentos de saúde e a garantia de recursos para construir, orientar, monitorar e avaliar o programa PCC. Finalmente, a implementação de um programa bem-sucedido depende muito do treinamento adequado dos prestadores de serviços de saúde pública e atendimento clínico na prestação dos serviços incluídos no programa

La actuación profesional de los docentes universitarios y su preparación para la educación intercultural / Professional action of university teachers and preparation for intercultural education

RESUMEN Fundamento: La práctica de la educación intercultural en Cuba es un campo disciplinar que demanda mayor preparación en el modo de actuación profesional de los docentes universitarios. Objetivo: Construir un programa de preparación, centrado en la solución de conflictos, para perfeccionar el modo de actuación profesional de los docentes universitarios para la educación intercultural. Metodología: Se realizó una investigación en la Universidad de Sancti Spíritus José Martí Pérez, en la que se utilizó la metodología cualitativa basada en el estudio de caso del modo de actuación profesional de los docentes para la educación intercultural. Resultados: El diagnóstico pedagógico integral no se tuvo en cuenta para la identificación y solución de los conflictos interculturales, dependiendo del estatus de igualdad grupal alcanzado. La preparación en educación intercultural, centrada en la solución de conflictos, demostró la efectividad de trabajar en correspondencia al sistema de acciones propias de la dirección del proceso pedagógico. Conclusiones: El programa de preparación permitió reconocer la validez de la experiencia pedagógica practicada, así como la pertinencia de otras perspectivas foráneas compatibles y el manejo conceptual de los principios y competencias para la educación intercultural.

ABSTRACT Background: The practice of intercultural education in Cuba is a disciplinary field that requires greater preparation in the professional way of acting of university teachers. Objective: To build a preparation program, focused on conflicts resolution, to improve the professional performance of university teachers for intercultural education. Methodology: An investigation was carried out at the University of Sancti Spíritus José Martí Pérez, using the qualitative methodology based on the case study of the professional performance of teachers for intercultural education. Results: The comprehensive pedagogical diagnosis was not taken into account for the identification and solution of intercultural conflicts, depending on the group equality status achieved. The preparation in intercultural education, focused on conflict resolution, demonstrated the effectiveness of working in correspondence with the system of actions proper to the direction of the pedagogical process. Conclusions: The preparation program allowed to recognize the validity of the pedagogical experience practiced, as well as the relevance of other compatible foreign perspectives and the conceptual handling of the principles and competences for intercultural education.

Política Nacional de Atenção Básica de 2017: análise da composição das equipes e cobertura nacional da Saúde da Família / National Primary Care Policy 2017: analysis of teams composition and national coverage of Family Health

Resumo A Estratégia Saúde da Família é a principal forma de organização do sistema de saúde brasileiro. Contudo, a terceira edição da Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) passou a reconhecer financeiramente outros tipos de equipes. Para analisar os efeitos da PNAB de 2017 na composição das equipes, foi realizado um estudo de série temporal de 2007 a 2019 utilizando dados do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES) de postos de trabalho e de equipes e a cobertura nacional da Saúde da Família. Observou-se a concentração de médicos nas regiões Sudeste e Nordeste e oscilação dessa categoria profissional ante os acontecimentos do Programa Mais Médicos. Houve acréscimo de 5% de enfermeiros e redução de 0,3% dos ACS no país. A despeito da autorização e financiamento para implantação de equipes de "Atenção Básica" (eAB), elas correspondem a menos de 1% do total de equipes. Vale ressaltar que a modalidade preferencial dos gestores municipais se mantem pela Equipes de Saúde da Família, correspondendo a 75% do total de equipes e em crescimento. Apesar dos questionamentos e expectativas gerados pela PNAB de 2017 no contexto da Atenção Primária à Saúde, conclui-se que, em relação às equipes e suas composições, não houve mudança significativa após dois anos de sua vigência.

Abstract The Family Health Strategy is the main form of organization of the Brazilian health system. However, the third edition of the National Primary Health Care Policy (PNAB) recognized other types of teams financially. A time series study was conducted from 2007 to 2019 using data from the National Register of Health Facilities (CNES) of jobs, teams and national coverage of Family Health to analyze the effects of the 2017 National Primary Health Care Policy (PNAB) on team composition. We observed the concentration of doctors in the Southeast and Northeast and variation of this professional category before the events of the "Mais Médicos" (More Doctors) Program. The number of nurses increased 5% and Community Health Workers (ACS) dropped 0.3% in the country. Despite the authorization and funding for the implementation of "Primary Care" teams (eAB), they correspond to less than 1% of the total teams. It is noteworthy that the municipal managers' preferred mode is the traditional Family Health Teams, equivalent to 75% of the total and growing. While the questionings and expectations generated by the 2017 PNAB in the context of Primary Health Care, we can conclude that, regarding the teams and their compositions, no significant change was identified two years into its coming into force.

Programa Nacional para a Promoção da Atividade Física: o caso de Portugal / National Programme for Promotion of Physical Activity: the situation in Portugal

Resumo Os cuidados primários de saúde, pela proximidade, pela acessibilidade, pelo conhecimento da família e da comunidade, pela intervenção na prevenção e pela continuidade de cuidados, têm um papel importante e decisivo no aconselhamento e na promoção da atividade física nas várias etapas da vida. Portugal é dos países europeus onde se verificam níveis mais baixos de atividade física e níveis altos de sedentarismo, razão pela qual a Direcção-Geral da Saúde definiu a atividade física como programa de saúde prioritário e desenvolveu a Estratégia Nacional de Promoção da Atividade Física. Este artigo pretende descrever as iniciativas implementadas em relação à promoção da atividade física. Neste sentido, tem-se verificado um aumento do interesse por este assunto por parte dos médicos de família para o incorporar na sua prática clínica. Tem havido um aumento da formação específica disponível, desenvolveram-se recursos informáticos de apoio à consulta e um incremento do número de iniciativas locais envolvendo os profissionais de saúde, além do investimento em termos de investigação e monitorização relacionadas com estas iniciativas. Paralelamente, tem-se assistido a uma evolução favorável à prática de atividade física a nível dos espaços urbanos bem como políticas autárquicas.

Abstract Primary health care, due to its proximity and easy access, knowledge of the family and their community, and through preventive measures and continuity of care, has an important and decisive role to play in counselling and promotion of physical activity throughout the various stages of life. Portugal has the lowest levels of physical activity in Europe and high levels of sedentary lifestyle, which led the Directorate General of Health to establish Physical Activity as a priority health programme, and develop the National Strategy for Promotion of Physical Activity. This article aims to describe initiatives that have been implemented that promote physical activity. More family physicians have become interested in promoting physical activity in their clinical practice. Specific training has become more widely available, computer based tools have been developed as clinical practice aids (for evaluation of levels of physical activity and counselling) and local initiatives involving health professionals have increased, as well as more investment in terms of investigation and monitoring of all of the above. At the same time change is happening among urban spaces and local policies that favour physical activity.

Reflexões e propostas para a estruturação de programas de Mestrado em Medicina de Família e Comunidade no Brasil / Reflections and proposals for the establishment of Family and Community Medicine Master's Programs in Brazil

Resumo Embora a atenção primária à saúde (APS) e a medicina de família e comunidade (MFC) tenham aumentado seu espaço e relevância no cenário assistencial e nos cursos de graduação médica, não há cursos de pós-graduação "stricto sensu" em MFC no Brasil. Neste artigo, analisamos alguns aspectos do campo da saúde pública brasileira e da própria estruturação da pós-graduação "stricto sensu" nacional que podem ajudar a explicar este panorama. Como uma contribuição para o debate neste tema, também reunimos informações de experiências internacionais em pós-graduação e pesquisa em MFC e elaboramos uma proposta de currículo para futuros cursos nacionais de mestrado em MFC. Ao final discutimos algumas estratégias fundamentais para o surgimento de cursos de pós-graduação "stricto sensu" nesta área no Brasil, destacando o potencial desses cursos para a avaliação e a qualificação dos serviços de atenção primária, em especial a Estratégia Saúde da Família, e para a formação de profissionais especializados em APS necessários para a consolidação do Sistema Único de Saúde como sistema acessível, abrangente e equitativo para a população brasileira.

Abstract While Primary Health Care (PHC) and Family and Community Medicine (FCM) have expanded their space and relevance in health care and undergraduate medical courses, Brazil has no stricto sensu FCM postgraduate programs. In this paper, we analyze some aspects of the Brazilian public health field and the national stricto sensu postgraduate system that can help to explain this scenario. As a contribution to the debate on this topic, we also gathered information from international postgraduate and research experiences in FCM and devised a curriculum proposal for future national FCM master's courses. In the end, we discussed some key strategies for the emergence of stricto sensu postgraduate courses in this discipline in Brazil, highlighting the potential of these programs for evaluation and qualification of primary care services, especially the Family Health Strategy, and the training of PHC specialists required for the consolidation of the Unified Health System (SUS) as an accessible, comprehensive and equitable health system for the Brazilian population.

Implementation of an Artificial Intelligence Algorithm for sepsis detection / Implantación de Algoritmo de Inteligencia Artificial para la detección de la sepsis / Implantação de algoritmo de inteligência artificial para detecção da sepse

ABSTRACT Objectives: to present the nurses' experience with technological tools to support the early identification of sepsis. Methods: experience report before and after the implementation of artificial intelligence algorithms in the clinical practice of a philanthropic hospital, in the first half of 2018. Results: describe the motivation for the creation and use of the algorithm; the role of the nurse in the development and implementation of this technology and its effects on the nursing work process. Final Considerations: technological innovations need to contribute to the improvement of professional practices in health. Thus, nurses must recognize their role in all stages of this process, in order to guarantee safe, effective and patient-centered care. In the case presented, the participation of the nurses in the technology incorporation process enables a rapid decision-making in the early identification of sepsis.

RESUMEN Objetivos: presentar la experiencia de enfermeros con innovaciones tecnológicas computacionales en el apoyo a la identificación precoz de la sepsis. Métodos: relato de experiencia de pre y post implantación de algoritmos basados en inteligencia artificial para la práctica clínica en un hospital filantrópico, en el primer semestre de 2018. Resultados: describen la motivación para la creación y uso del algoritmo; el papel del enfermero en el desarrollo e implantación de esa tecnología y sus efectos en el proceso de trabajo de la enfermería. Consideraciones Finales: las innovaciones tecnológicas necesitan contribuir a la mejora de las prácticas profesionales en salud, así que los enfermeros deben reconocer su papel en todas las etapas de este proceso, con el fin de garantizar el cuidado seguro, efectivo, centrado en el paciente. En el caso presentado, la participación de los enfermeros en el proceso de incorporación tecnológica potencializa la rápida toma de decisión en la identificación precoz de la sepsis.

RESUMO Objetivos: apresentar a experiência de enfermeiros com inovações tecnológicas computacionais no apoio à identificação precoce da sepse. Métodos: relato de experiência de pré e pós-implantação de algoritmos baseados em inteligência artificial para a prática clínica em um hospital filantrópico, no primeiro semestre de 2018. Resultados: descrevem a motivação, para criação e uso do algoritmo, o papel do enfermeiro no desenvolvimento e na implantação dessa tecnologia e os seus efeitos no processo de trabalho da enfermagem. Considerações Finais: inovações tecnológicas precisam contribuir para a melhoria das práticas profissionais em saúde. Assim, enfermeiros devem reconhecer seu papel em todas as etapas desse processo, de modo a garantir o cuidado seguro, efetivo, centrado no paciente. No caso apresentado, a participação dos enfermeiros no processo de incorporação tecnológica potencializa a rápida tomada de decisão na identificação precoce da sepse.

El estudio de la salud de los hombres desde una perspectiva de género: de dónde venimos, hacia dónde vamos / The study of men's health from a gender-based perspective: where we come from, where we are going

RESUMEN Llevar a cabo un análisis más integral y profundo de las diferencias y desigualdades en salud requiere de una aproximación más amplia al estudio de las masculinidades y la salud de los hombres en el momento actual. Estamos ante un tema cuyo interés ha ido a la par de la creciente preocupación por los riesgos y vulnerabilidades específicas de los hombres, pero también de la necesidad de involucrarlos en programas con capacidad de promover cambios positivos en el orden de género hacia la equidad en salud. Este artículo resitúa este campo dentro de la salud pública, proporcionando una visión amplificada sobre la salud de los hombres dentro del debate de los determinantes sociales de la salud y el análisis de las desigualdades. Sobre la base de un enfoque relacional de género, se formulan una serie de recomendaciones orientadas a las políticas y la investigación, que consideramos pueden contribuir a avanzar en el estudio y el desarrollo de programas desde una perspectiva de género en salud.

ABSTRACT Comprehensive and in-depth analyses of differences and inequalities in health require a broad-based approach to the study of masculinities and men's health. Interest in this issue has grown in parallel to increased concern over specific risks and vulnerabilities faced by men, but also due to the need to involve them in programs capable of promoting progress towards gender-based health equity. This article attempts to reframe these issues from the perspective of public health, providing a wider viewpoint on men's health situated within debates on the social determinants of health and the analysis of health inequalities. Based on a relational gender approach, we formulate some recommendations regarding policy and research agendas, which we argue can contribute to advancing the study and development of programs from a gender-based perspective in health.

UV protection for young athletes: using participatory program planning to develop a sports schools program

BACKGROUND@#The incidence of melanoma increased rapidly throughout the last decades, with overexposure to ultraviolet (UV) radiation being an established risk factor. Due to their intensive sun exposure, many student athletes (SAs) have an increased risk for skin cancer. The Clever in Sun and Shade Program (CSSP) aims at enforcing positive attitudes toward UV protection (UVP) and at supporting sports schools in establishing UVP strategies.@*METHODS@#CSSP was developed in 2019 using participatory program planning (PPP) as well as following WHO recommendations for UVP at schools. After drafting first material, within a PPP groups were conducted at a partner school (convenience sample 1) with students (n = 20), teachers (n = 5), school administration (n = 2), and coaches (n = 5). Materials were then adapted. Program acceptance and feasibility were tested at two further schools (convenience sample 2) with PPP groups of students (n = 95) and school administration (n = 2). Content analyses and descriptive statistics were conducted.@*RESULTS@#Less than 50% of SAs and coaches of sample 1 expressed positive attitudes toward UVP, less than 10% reported appropriate UVP behavior. By using PPP, program material was adapted to the target groups' needs, i.e., by including specific barriers and solutions. Only the most accepted video drafts were produced. The majority of SAs of sample 2 (80-86%) used predominantly positive adjectives such as "important" and "positive" to describe the completed videos and the behavior self-check poster.@*CONCLUSIONS@#PPP process has greatly influenced concept and materials of CSSP for sports schools. Integration of future program participants has proven to be an important component in creating a fitting and feasible program. CSSP for sports schools is a program free of charge that enables sports schools to integrate UVP into their daily routine. It will be disseminated in cooperation with German Olympic Sports Confederation and German Cancer Aid in 2021.